Aciclovir ^{1, 2, 3, 4, 5}

Vía IV ( infundir en 60 min.): 20 mg/kg/dosis. Cada 8 h.

• En <34 sem  <14 días de vida, cada 12 h.
• Duración: 14 días en forma muco-cutánea y 21 días en diseminadas o si afectación de SNC.

VO: 300mg/m²/dosis 6 meses tras la pauta IV

Amfotericina B ^{1, 2, 4, 6}

Vía IV (infundir en 2-6 horas):

• 1-1.5 mg/kg/día, Cada 24 horas. infundir en 2 a 6 horas.

Amfotericina B liposomal ^{1, 2, 4, 6}

Vía IV (infundir en 2 horas):

• 3-5mg/kg/día. Cada 24 horas. Infundir en 2 horas.

Amikacina ^{2, 7}

Vía: IM, IV (infundir en 30-60 min.):

• <30 sem <8 días: 18mg/kg/dosis cada 48 h.
• <30 sem 8-28 días: 15mg/kg/dosis cada 36 h.
• <30 sem: >28 días: 15mg/kg/dosis cada 24 h.
• 30-34 sem: <8 días: 18 mg/kg/dosis cada 36 h.
• 30-34 sem: > 8 días de vida: 15mg/kg/dosis cada 24 h.
• ≥35 sem: 15mg/kg/dosis cada 24 h.

Amoxicilina ^{2, 8, 9}

VO: 20-30 mg/kg/día, cada 12 h.

• Sospecha de infección por neumococo resistente y otitis media aguda (desescalando tras IV/IM): 30-40 mg/kg/día, c/8 h
• Infección catéter de diálisis peritoneal: 10-20 mg/kg/día cada 24 h
• Profilaxis infección urinaria: 10-15 mg/kg/dosis, cada 24 h por la noche
• Profilaxis antineumocócica en pacientes con asplenia: 20mg/kg/día cada 12 h (máximo 250mg/dosis).

Amoxicilina /
ácido clavulánico ^{8, 9}

VO: 30 mg/kg/día, c/12 h ( en base a la Amoxicilina)

• Sospecha de infección de orina: VO: 20-40 mg/kg/día, c/8 h
• Profilaxis de infección urinaria: vo: 15-20 mg/kg/día, c/24 h  por las noches.

Ampicilina ^{10, 11}

Vías: IM, IV (infundir en 15 min)

Dosis:

• Estándar: 25-50mg/kg/dosis.
• Bacteriemia: 50-100m,g/kg/dosis (150-200mg/kg/día)

Intervalos:

• <30 sem 0-28 días: cada 12 h.
• <30 sem >28 días: cada 8 h.
• 30-36 sem: 0-14 días: cada 12 h.
• 30-36 sem: >14 días de vida: cada 8 h.
• 37-44 sem: 0-7 días de vida: cada 12 h.
• 37-44 sem: >7 días de vida:  cada 8 h.
• ≥45 sem:  cada 6 h.

Meningitis:

• ≤7 días de vida: 100mg/kg/dosis cada 8 h.
• >7 días de vida: 75mg/kg/dosis cada 6 h.

Azitromicina ^{2, 3, 4, 8, 9, 12, 13, 14}

VO: 10-20mg/kg/día. Cada 24 h.

IV: 5-10mg/kg/día. Cada 24 h.

Aztreonam ^{3, 5, 15}

Vía: IM, IV:

• <30 sem 0-28 días: 30mg/kg/dosis cada 12 h.
• < 30 sem >28 días: 30mg/kg/dosis cada 8 h.
• 30-36 sem: 0-14 días: 30mg/kg/dosis cada 12 h.
• 30-36 sem: >14 días de vida: 30mg/kg/dosis cada 8 h.
• 37-44 sem: 0-7 días de vida: 30mg/kg/dosis cada 12 h.
• 37-44 sem: >7 días de vida: 30mg/kg/dosis cada 8 h.
• ≥45 sem: 30mg/kg/dosis cada 6 h.

Caspofungina ^{3, 6, 12}

Vía IV:

• 1-2 mg/kg cada 24 h.
• 25mg/m² cada 24 h.

Cefazolina ⁵

Vía: IM, IV:

• <30 sem 0-28 días: 25mg/kg/dosis cada 12 h.
• < 30 sem: >28 días: 30mg/kg/dosis cada 8 h.
• 30-36 sem: 0-14 días: 30mg/kg/dosis cada 12 h.
• 30-36 sem: >14 días de vida: 30mg/kg/dosis cada 8 h.
• 37-44 sem: 0-7 días de vida: 30mg/kg/dosis cada 12 h.
• 37-44 sem: >7 días de vida: 30mg/kg/dosis cada 8 h.
• ≥45 sem: 30mg/kg/dosis cada 6 h.

Cefepima ^{3, 8, 9}

Vía: IM, IV

• ≤ 28 días de vida: 30mg/kg/dosis cada 12 h.
• > 28 días de vida: 50mg/kg/dosis cada 12 h.

Meningitis e infecciones graves: 50mg/kg/dosis cada 12 h. 

Cefotaxima ^{4, 5, 8, 9, 12}

Vía: IM, IV:

Dosis estándar:

• <30 sem 0-28 días: 50mg/kg/dosis cada 12 h.
• < 30 sem: >28 días: 50mg/kg/dosis cada 8 h.
• 30-36 sem: 0-14 días: 50mg/kg/dosis cada 12 h.
• 30-36 sem: >14 días de vida: 50mg/kg/dosis cada 8 h.
• 37-44 sem: 0-7 días de vida: 50mg/kg/dosis cada 12 h.
• 37-44 sem: >7 días de vida: 50mg/kg/dosis cada 8 h.
• ≥45 sem : 50mg/kg/dosis cada 6 h.

Infección gonocócica diseminada:  25mg/kg/dosis cada 12 h.

Profilaxis en RN de madres con gonorrea en el momento del parto: 100mg/kg dosis única

Cefoxitina ^{3, 8, 9}

Vía: IM, IV:

• <30 sem 0-28 días: 25-33mg/kg/dosis cada 12 h.
• < 30 sem: >28 días: 25-33mg /kg/dosis cada 8 h.
• 30-36 sem: 0-14 días: 25-33mg /kg/dosis cada 12 h.
• 30-36 sem: >14 días de vida: 25-33mg /kg/dosis cada 8 h.
• 37-44 sem: 0-7 días de vida: 25-33mg /kg/dosis cada 12 h.
• 37-44 sem: >7 días de vida: 25-33mg /kg/dosis cada 8 h.
• ≥45 sem: 25-33mg /kg/dosis cada 6 h.

Ceftazidima ^{3, 4, 8, 9}

Vía: IM, IV:

• <1kg 0-14 días: 50mg/kg/dosis cada 12 h.
• <1kg: >14 días: 50mg /kg/dosis cada 8-12 h.
• 1-2kg: 0-7 días: 50mg /kg/dosis cada 12 h.
• 1-2kg: >7 días de vida: 50mg /kg/dosis cada 8-12 h.
• >2kg: 0-7 días de vida: 50mg /kg/dosis cada 12 h.
• >2kg: >7 días de vida: 50mg /kg/dosis cada 8 horas

Meningitis:

• <7 días de vida: 100-150mg/kg/dosis cada 12 h.
• >7 días de vida: 150mg/kg/dosis cada 8 h.

Ceftriaxona ^{2, 3, 4, 8, 9, 16, 17}

Vía IM, IV

Sepsis e infección gonocócica diseminada: 50mg/kg/dosis cada 24 h.

Meningitis: carga 100mg/kg, después 80mg/kg/dosis cada 24 h.

Profilaxis infección gonocócica: 25-50mg/kg/dosis única (máximo 125mg)

Oftalmia gonocócica no complicada: 25-50mg/kg dosis única (máximo 125mg)

Ciprofloxacino ¹⁸

Vía IV:

• <34 sem: 7.5mg/kg/dosis cada 12 h.
• ≥34 sem: 12.5mg/kg/dosis cada 12 h.

Clindamicina ^{3, 9, 13}

Vía: IM, IV,VO:

• ≤2 Kg ≤28 días: 5 mg/kg/dosis cada 8 h.
• ≤2 Kg 29 a 60 días: 10 mg/kg/ dosis cada 8 h.
• >2 kg ≤7 días: 7 mg/kg/ dosis cada 8 h.
• >2 Kg 8 a 28 días: 9 mg/kg/ dosis cada 8 h.
• >2 Kg 29 a 60 días: 10 mg/kg/ dosis cada 8 h.

Cloxacilina ^{2, 3, 4, 8, 19}

Vía: IM, IV, VO:

• <30 sem 0-28 días: 25-37.5mg/kg/dosis cada 12 h.
• < 30 sem: >28 días: 25-37.5mg /kg/dosis cada 8 h.
• 30-36 sem: 0-14 días: 25-37.5mg /kg/dosis cada 12 h.
• 30-36 sem: >14 días de vida: 25-37.5mg /kg/dosis cada 8 h.
• 37-44 sem: 0-7 días de vida: 25-37.5mg /kg/dosis cada 12 h.
• 37-44 sem: >7 días de vida: 25-37.5mg /kg/dosis cada 8 h.
• ≥45 sem: 25-37.5mg /kg/dosis cada 6 h.

Eritromicina ^{5, 7, 12, 14}

Vía IV:

Dosis estándar o infecciones graves:

• <1kg 0-14 días: 10mg/kg/dosis cada 12 h.
• < 1kg: >14 días: 10mg/kg/dosis cada 8 h.
• >1kg: 0-7 días: 10mg/kg/dosis cada 12 h.
• >1kg: >7 días de vida: 10mg/kg/dosis cada 8 h.

VO (administrar preferentemente con la leche):

Conjuntivitis o neumonía por Chlamydia: 50mg/kg/día cada 6 h. 14 días.

Tosferina (tratamiento o profilaxis post-exposición): 10mg/kg/dosis cada 6 h. 14 días.

Procinético neonatos >14 días de vida: 1.5-12.5mg/kg/dosis cada 6 h.

Profilaxis de oftalmia neonatorum: ungüento 0.5% dosis única.

Flucitosina
(5-Fluorcitosina) ^{6, 8, 9, 20, 21}

VO:

• <1kg 0-14 días: 75mg/kg/dosis cada 8 h.
• <1kg: 15-28 días: 75mg /kg/dosis cada 6 h.
• 1-2kgs: 0-7 días: 75mg /kg/dosis cada 8 h.
• 1-2kg: 8-28 días de vida: 75mg /kg/dosis cada 6 h.
• >2kg: ≤60 días de vida: 50mg /kg/dosis cada 6 h.

Meningitis candidásica: 100mg/kg/día cada 6-8 h. en combinación con amfotericina B, durante 6 semanas.

Fluconazol ^{1, 2, 3, 4}

Vía: IV en 30 min o VO

Candidiasis sistémica: dosis de carga: 25 mg/kg mantenimiento: <8 días: 12 mg/kg/dosis cada 48 h. ≥ 8 días: 12 mg/kg/dosis cada 24 h. Duración: 21 días

Meningitis criptocócica: 12 mg/kg/día hasta 10-12 semanas después de LCR estéril

Aftas bucales: dosis de carga 12 mg/kg seguido de 3 mg/kg/dosis cada 24 h. durante 7-14 días (14-21 días si enfermedad esofágica)

Profilaxis en RNMBP:

• <30 sem <7 días: 3 mg/kg/dosis 2 veces/semana durante 4-6 semanas
• <30 sem 7-42 días: 3 mg/kg/dosis cada 24h o 6 mg/kg/dosis cada 72 h.
• <30 sem >42 días: 6 mg/kg/dosis cada 48 h.
• 30-40 sem: 6 mg/kg/dosis cada 48 h.

Ganciclovir ^{3, 4}

Vía: IV, VO

• 6 mg/kg/dosis cada 12 h. en 1 hora mínimo 6 semanas. Mantenimiento posterior: 30-40 mg/kg/dosis cada 8 horas VO

Gentamicina ^{1, 2, 7, 22}

Vía: IV, IM

• ≤29 sem ≤14 días: 5 mg/kg/dosis cada 48 h.
• ≤29 sem >14 días: 5 mg/kg/dosis cada 36 h.
• 30-34 sem ≤10 días: 4.5 mg/kg/dosis cada 36 h.
• 30-34 sem >10 días: 5 mg/kg/dosis cada 36 h.
• ≥35 sem ≤7 días: 4 mg/kg/dosis cada 24 h.
• ≥35 sem >7 días: 5 mg/kg/dosis cada 24 h.

Imipenem ^{1, 2, 3, 4, 5, 9, 23}

Vía: IV

• < 1 kg  < 14 días: 20 mg/kg/dosis cada 12 h.
• <1 kg  15-28 días: 25 mg/kg/dosis cada 12 h.
• 1-2 kg ≤ 7 días 20 mg/kg/dosis cada 12 h.
• 1-2 kg 8-28 días 25 mg/kg/dosis cada 12 h.
• >2 kg ≤ 7 días 25 mg/kg/dosis cada 12 h.
• >2 kg 8-28 días 25 mg/kg/dosis cada 8 h.

Lamivudina

Vía: VO

• 2 mg/kg cada 12 h. desde primeras 12 horas de vida durante 4 semanas
• No establecidas las dosis en prematuros

Linezolid ^{3, 4, 5, 8, 9, 10, 12}

Vía: IV, VO

• 10 mg/kg/dosis cada 8 h.
• RNPT < 7 días: 10 mg/kg/dosis cada 12 h.

Uso restringido a infecciones sin afectación meníngea resistentes a otros antibióticos. Monitorización semanal de hemograma y transaminasas.

Meropenem ^{3, 4, 5, 8, 9, 10, 12, 13}

Vía: IV

Sepsis: 20 mg/kg/dosis

• < 32 sem ≤ 14 días: cada 12 h.
• < 32 sem > 14 días: cada 8 h.
• ≥ 32 sem ≤ 7 días: cada 12 h.
• ≥ 32 sem > 7 días: cada 8 h.

Meningitis e infección por Pseudomonas: 40 mg/kg/dosis cada 8 h.

Metronidazol ^{3, 4, 8, 9, 10}

Vía: IV, VO

Carga: 15 mg/kg

Mantenimiento: 7.5 mg/kg (en 26-27 semanas: 10 mg/kg)

• ≤25 sem 7.5 mg cada 24 h.
• 26-27 sem 10mg cada 24 h.
• 28-33 sem 7.5 mg cada 12 h.
• 34-44 sem 10 mg cada 12 h.
• ≥44 sem 10 mg cada 8 h.

Profilaxis en cirugías con riesgo de infección por anaerobios: dosis única 30-60 minutos antes de cirugía:

• <1200 gr: 7.5 mg/kg
• ≥1200 gr: 15 mg/kg

Micafungina ^{3, 4, 5, 12}

Vía: IV

• 2-4 mg/kg cada 24 h.
• <27 sem, < 15 días o meningitis: 4 mg/kg/día

Mupirocina

Uso tópico

• Infecciones cutáneas: 3 veces al día
• Descolonización: 2 veces al día durante 5-7 días

Nevirapina ²⁴

Vía: VO

Pauta 1: durante 14 días

• ≥ 35 sem 2 mg/kg cada 24 horas primera semana seguido de 4 mg/kg/día segunda semana (si la madre recibió nevirapina durante el embarazo o al menos 3 días antes del parto: 4 mg/kg cada 24 h. desde las 48 horas de vida durante 14 días
• < 35 sem 2mg/kg dosis única (si la madre no recibió nevirapina 2-3 horas antes de parto)

Pauta 2: 3 dosis de nevirapina (primera dosis en las primeras 48 horas de vida, segunda dosis a las 48 horas de la primera, tercera dosis a las 96 horas de la segunda)

• > 2 kg: 12 mg/dosis
• 1.5 - 2 kg: 8 mg/dosis

Penicilina G (bencilpenicilina sódica) ^{2, 3, 4, 5, 10, 12}

Vía: IV, IM

Meningitis: 75.000-100.000 U/kg/dosis IV en 30 minutos o IM

Bacteriemia: 25.000-50.000 U/kg/dosis IV en 15 minutos o IM

• ≤ 29 sem 0-28 días cada 12 h.
• ≤ 29 sem >28 días cada 8 h.
• 30-36 sem 0-14 días cada 12 h.
• 30-36 sem > 14 días cada 8 h.
• 37-44 sem 0-7 días cada 12 h.
• 37-44 sem >7 días cada 8 h.
• ≥ 45 sem cada 6 h.

Infección por SGB:

• Bacteriemia: 200.000 U/kg/día
• Meningitis:
• ≤ 7 días 250.000-450.000 U/kg/día cada 8 h.
• > 7 días 450.000-500.000 U/kg/día cada 6 h.

Sífilis congénita:

• Cristalina IV: 50.000 U/kg/dosis (cada 12 horas los primeros 7 días, después cada 8 horas hasta completar 10 días
• Procaína IM: 50.000 U/kg cada 24 horas 10 días
• Benzatina IM: 50.000 U/kg dosis única

Piperacilina / tazobactam ^{2, 3, 4}

Vía: IV

• ≤ 29 sem 0-28 días: 50-100 mg/kg/dosis cada 12 h.
• ≤ 29 sem > 28 días 50-100 mg/kg/dosis cada 8 h.
• 30-36 sem 0-14 días 50-100 mg/kg/dosis cada 12 h.
• 30-36 sem > 14 días 50-100 mg/kg/dosis cada 8 h.
• 37-44 sem 0-7 días 50-100 mg/kg/dosis cada 12 h.
• 37-44 sem > 7 días 50-100 mg/kg/dosis cada 8 h.
• ≥ 45 sem 50-100 mg/kg/dosis cada 8 h.

Rifampicina ^{3, 4, 5, 25}

Vía: IV, VO

• VO: 10-20 mg/kg/dosis cada 24 h.
• IV: 5-10 mg/kg/dosis cada 12 horas en 30 minutos.

Profilaxis contactos:

• Meningococo: 5 mg/kg cada 12 h. 2 días VO
• H. influenzae tipo B: 10 mg/kg cada 24 h. 4 días VO

Teicoplanina ^{1, 2, 4, 7, 8, 11, 26}

Vía: IV

• Dosis de carga: 16 mg/kg dosis única el primer día
• Dosis de mantenimiento: 8 mg/kg dosis única una vez al día

Tobramicina ^{1, 2, 7, 10}

Vía: IV, IM

• ≤ 29 sem 0-7 días 5 mg/kg/dosis cada 48 h.
• ≤ 29 sem 8-28 días 4 mg/kg/dosis cada 36 h.
• ≤ 29 sem ≥ 29 días 4 mg/kg/dosis cada 24 h.
• 30-34 sem 0-7 días 4.5 mg/kg/dosis cada 36 h.
• 30-34 sem ≥ 8 días 4 mg/kg/dosis cada 24 h.
• ≥ 35 sem 4 mg/kg/dosis cada 24 h.

Valganciclovir ^{1, 2, 3, 9, 10, 20, 23}

Vía: VO

• 16 mg/kg/dosis cada 12 h. mínimo 6 semanas

Vancomicina ^{1, 2, 4, 5, 7, 26}

Vía: IV en 60 minutos

Bacteriemia: 10 mg/kg/dosis

Meningitis: 15 mg/kg/dosis

• ≤ 29 sem 0-14 días cada 18 h.
• ≤ 29 sem > 14 días cada 12 h.
• 30-36 sem 0-14 días cada 12 h.
• 30-36 sem >14 días cada 8 h.
• 37-44 sem 0-7 días cada 12 h.
• 37-44 sem > 7 días cada 8 h.
• ≥ 45 sem cada 6 h.

Zidovudina ^{1, 2, 3, 4}

Vía: IV, VO

• ≤ 29 sem 0-4 sem 2 mg/kg cada 12 h.
• ≤ 29 sem 4-8 sem 3 mg/kg cada 12 h.
• ≤ 29 sem >8-10 sem 12 mg/kg cada 12 h.
• 30-34 sem 0-2 sem 2 mg/kg cada 12 h.
• 30-34 2-6 sem 3 mg/kg cada 12 h.
• 30-34 >6-8 sem 12 mg/kg cada 12 h.
• ≥ 35 sem 0-4 sem 4 mg/kg cada 12 h.
• ≥ 35 sem >4 sem 12 mg/kg cada 12 h.

Comenzar a las 4-6-12 horas de vida

Duración: 6 semanas en <35 sem  4-6 semanas ≥35 sem si la madre recibió tratamiento correcto y supresión viral mantenida