Cita sugerida: Aparicio Rodrigo M, Díaz Cirujano AI. Fármacos antiparasitarios en mujeres gestantes (v.1/2021). Guía-ABE. Infecciones en Pediatría. Guía rápida para la selección del tratamiento antimicrobiano empírico [en línea] [actualizado 15-mayo -2021; consultado el dd-mmm-aaaa]. Disponible en http://www.guia-abe.es

Cambios más importantes respecto a la versión anterior: Se revisa y actualiza la bibliografía.

Fármacos antiparasitarios en la gestación
Producto	Recomendación	Observaciones
Albendazol	Precaución*	Cat C. Teratogénico en animales. Evitarse en 1er trimestre del embarazo. En 2º y 3er trimestre valorar riesgo-beneficio
Azitromicina	Probablemente seguro	Cat B. Solo se acepta su uso si no hay otra alternativa más segura
Claritromicina	Contraindicado	Cat C. Teratogénico en animales. No se recomienda su uso sin una adecuada valoración riesgo/beneficio
Furazolidona	Precaución; contraindicado en el preparto	Hemólisis en recién nacidos con deficiencia de G6PD
Yodoquinol	Precaución*	No se ha asignado Cat. Datos limitados. Riesgo fetal desconocido
Ivermectina	Contraindicado	Cat C. Teratogénico en animales
Mebendazol	Precaución*	Cat C. Teratogénico en animales. Evitarse en 1er trimestre del embarazo. En 2º y 3er trimestre valorar riesgo-beneficio
Metronidazol	Precaución*	Cat B. Datos discordantes. Parece que puede haber bajo riesgo
Niclosamida	Precaución*	Cat B. Datos limitados. Usar solo si los potenciales beneficios superan los riesgos
Nitazoxanida	Precaución*	Cat B. Datos limitados. Solo utilizar si los potenciales beneficios superan los riesgos
Paromomicina	Probablemente seguro	Categoría varía según fuentes (no asignada o B). Los datos disponibles son limitados aunque el riesgo fetal parece bajo por la baja absorción digestiva. Algunas fuentes consideran adecuado el tratamiento en el segundo y tercer trimestre del embarazo.
Praziquantel	Probablemente seguro	Cat B. No hay estudios bien controlados o adecuados en embarazadas. No síntomas adversos en casos de uso generalizado. Valorar la relación riesgo/beneficio
Pamoato de pirantel	Precaución*	Cat C. Datos limitados. En 2º y 3er trimestre valorar riesgo-beneficio
Quinacrina	Precaución*	No información. CDC y OMS recomiendan evitarlo en el embarazo
Tetraciclina	Contraindicado*	Cat D. No debe usarse por evidencia de riesgo materno fetal.
Tinidazol	Precaución*	Cat C. Debe evitarse en el 1er trimestre del embarazo. Valorar riesgo/beneficio en el 2º y 3er trimestre
TMP-SMX	Precaución; contraindicado en el preparto	Cat D. Trimetoprim bloquea el metabolismo del ácido fólico y puede producir deficiencia de folatos y malformaciones, e hiperbilirrubinemia si se administra a término. Evitarlo si existe otra alternativa. especialmente durante 1er y 3er trimestre.
* Usar sólo en ausencia de otras alternativas y tras valorar beneficio y riesgos de forma individual
Cat: categoría de la FDA

Ver:

• Parasitosis intestinales
• Parasitosis intestinal/información complementaria en http://www.guia-abe.es/anexos